Oximetolona Efectos Secundarios

Se aplica a oximetolona: tableta oral

Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos signos de una reacción alérgica mientras toma oximetolona: urticaria; dificultad para respirar hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

El uso a largo plazo de oximetolona puede causar tumores hepáticos o quistes llenos de sangre en el hígado o el bazo. Llame a su médico de inmediato si tiene:

  • náuseas, dolor de estómago superior;
  • aumento de peso rápido, especialmente en su cara y sección media;
  • pérdida de apetito, orina oscura, heces de color arcilla; o
  • ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos).

También llame a su médico de inmediato si tiene:

  • micción dolorosa o difícil;
  • mayor interés en el sexo, erección dolorosa o continua del pene;
  • pérdida de interés en el sexo, impotencia, problemas para tener un orgasmo, disminución de la cantidad de semen cuando eyacula;
  • moretones o sangrado fácil (hemorragias nasales, encías sangrantes), cualquier sangrado que no se detendrá;
  • hinchazón dolorosa en sus senos;
  • cambios en el color de la piel; o
  • dificultad para respirar (incluso con un esfuerzo leve), hinchazón en sus manos o pies.

Las mujeres que reciben oximetolona pueden desarrollar características masculinas, que podrían ser irreversibles si se continúa el tratamiento. Si es una mujer que toma oximetolona, informe a su médico de inmediato si tiene:

  • voz ronca o grave;
  • aumento del vello facial, crecimiento de vello en el pecho;
  • calvicie de patrón masculino;
  • clítoris agrandado;
  • cambios en sus períodos menstruales; o
  • Aumento o disminución del interés en el sexo.

Los efectos secundarios comunes en hombres y mujeres pueden incluir:

  • acné;
  • calvicie de patrón masculino;
  • hinchazón o sensibilidad en los senos (en hombres o mujeres);
  • sentirse inquieto o excitado;
  • problemas de sueño (insomnio); o
  • náuseas, vómitos, diarrea.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios.

Para profesionales de la salud

Se aplica a oximetolona: tableta oral

Cardiovascular

Los efectos secundarios cardiovasculares han incluido la retención de líquidos. Se ha producido edema, con y sin insuficiencia cardíaca congestiva, durante la terapia con esteroides anabólicos.

Genitourinario

Los efectos genitourinarios han incluido oligospermia y disminución del volumen eyaculatorio. Los pacientes varones de edad avanzada pueden experimentar agrandamiento prostático que resulta en obstrucción urinaria. Se puede desarrollar priapismo y estimulación excesiva. Las pacientes femeninas pueden experimentar virilización, incluyendo voz grave, hirsutismo, acné, clitomegalia (no reversible) y anomalías menstruales. La interrupción de los esteroides anabólicos ante signos de virilización leve puede prevenir la virilización irreversible. Se pueden producir alteraciones en la libido (aumento / disminución).

Hepático

Los tumores hepáticos asociados con el uso de esteroides anabólicos son más vasculares que otros tumores hepáticos y pueden permanecer en silencio hasta el desarrollo de una hemorragia abdominal potencialmente mortal. La hepatitis por peliosis puede presentarse como una disfunción hepática leve, pero ha resultado en insuficiencia hepática.

Los efectos secundarios hepáticos han incluido hepatitis por peliosis potencialmente mortal y anomalías hepáticas tales como neoplasias hepáticas y carcinomas hepatocelulares después de una terapia prolongada con altas dosis de esteroides anabólicos. La regresión tumoral no ocurrió en todos los casos después de la abstinencia de medicamentos. La hepatitis colestática, la ictericia y las pruebas anormales de la función hepática pueden ocurrir a dosis relativamente bajas.

Otro

Otros efectos secundarios han incluido pacientes femeninas que experimentan virilización, como voz grave, hirsutismo, acné, clitomegalia (no reversible) y anomalías menstruales. La interrupción de los esteroides anabólicos ante signos de virilización leve puede prevenir la virilización irreversible.

Musculoesquelético

Los efectos secundarios musculoesqueléticos han incluido el cierre de los centros de crecimiento epifisario mediante la terminación del crecimiento óseo lineal. Se recomienda un control adecuado de la edad ósea durante el uso en pacientes prepúberes.

Oncología

Los efectos secundarios oncológicos han incluido neoplasias hepáticas y carcinomas hepatocelulares después de una terapia prolongada con grandes dosis de esteroides anabólicos.

Hematológico

Los efectos secundarios hematológicos han incluido alteraciones en los factores de coagulación II, V, VII y X, tiempo prolongado de protrombina (PT) y aumento de la producción de glóbulos rojos. Raramente se ha informado de leucemia durante la terapia con oximetolona en pacientes con anemia aplásica. No se ha establecido una relación causal y se ha observado leucemia en pacientes con anemia aplásica que no fueron tratados con oximetolona.

Endocrino

Los efectos secundarios endocrinos han incluido la inhibición de la liberación endógena de testosterona mediante la inhibición por retroalimentación de la hormona luteinizante pituitaria (LH). Grandes dosis de esteroides anabólicos exógenos pueden suprimir la espermatogénesis mediante la inhibición de la hormona estimulante del folículo hipofisario (FSH). La actividad androgénica de los esteroides anabólicos puede disminuir los niveles de globulina fijadora de tiroxina y dar como resultado una disminución de los niveles séricos totales de T4 y una mayor absorción de resina de T3 y T4. Los niveles de hormona tiroidea libre permanecen sin cambios y no hay evidencia clínica de disfunción tiroidea.

Metabólico

Los efectos secundarios metabólicos han incluido la hipercalcemia inducida por osteolíticos en pacientes inmovilizadas o con enfermedad mamaria metastásica. Los esteroides anabólicos afectan el equilibrio electrolítico, la retención de nitrógeno y la excreción urinaria de calcio. Se ha producido edema, con y sin insuficiencia cardíaca congestiva. Se ha observado una disminución de la tolerancia a la glucosa que requiere ajustes en el control hiperglucémico en pacientes diabéticos. Se han producido aumentos significativos en las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y disminuciones en las lipoproteínas de alta densidad (HDL).

Renal

Los efectos secundarios renales han incluido la retención de nitrógeno, sodio, potasio, cloruro, agua y fósforo, y la disminución de la excreción urinaria de calcio.

Gastrointestinal

Los efectos secundarios gastrointestinales han incluido náuseas, vómitos y diarrea.

Psiquiátrico

Los efectos secundarios psiquiátricos han incluido cambios en la habituación, excitación, insomnio, depresión y libido.

Dermatológica

Los efectos secundarios dermatológicos han incluido con frecuencia el acné. La mayor incidencia de ocurrencia ha sido en mujeres y varones prepúberes.

Referencias

1. “Información del producto. Anadrol (oximetolona)” Unimed Pharmaceuticals, Buffalo Grove, IL.

2. Reeves RD, Morris MD, Barbour GL “Hiperlipidemia debido a la terapia con oximetolona. Ocurrencia en un paciente de hemodiálisis a largo plazo”. JAMA 236 (1976): 46972

3. Sheffer AL, Fearon DT, Austen KF “Efectos clínicos y bioquímicos de la terapia con andrógenos impedidos (oximetolona) del angioedema hereditario”. J Allergy Clin Immunol 64 (1979): 27580

4. Barton GM, Gillam PM, Longridge RG, Freeman PR “Ensayo de un esteroide anabólico (oximetolona) en la aterosclerosis con hiperlipoproteinemia”. Aterosclerosis 18 (1973): 5057

5. Arnold GL, Kaplan MM “Peliosis hepatis debido a oximetolona, un trastorno clínicamente benigno”. Am J Gastroenterol 71 (1979): 2136

6. McCredie KB “Oximetolona en la anemia refractaria”. Fr. J. Haematol 17 (1969): 26573